Օստեոխոնդրոզը հիվանդություն է, որն աշխարհում ամենատարածվածներից է։ 
Մարդկանց մեծամասնությունը 35 տարեկանից հետո ունի ողնաշարի պարանոցի օստեոխոնդրոզ այս կամ այն ձևով: Վերջին շրջանում նկատվում է հիվանդության ծանր ձևերով տառապողների թվի ավելացման և հիվանդությունը երիտասարդացնելու միտում՝ նվազեցնելով դրա ցածր տարիքային շեմը։
Դա պայմանավորված է նրանով, որ ամբողջ աշխարհում գնալով ավելանում է մարդկանց թիվը, ովքեր զբաղվում են նստակյաց աշխատանքով և վարում են նստակյաց կենսակերպ։ Մինչդեռ հիվանդությունը բավականին վտանգավոր է, և ցանկացած մարդ պետք է իմանա, թե ինչ է դա՝ օստեոխոնդրոզը, ինչպես է դրսևորվում և ինչպես է այն բուժվում, կարողանա ճանաչել դրա ախտանիշները և ժամանակին սկսել բուժումը։
Պատճառները
Օստեոխոնդրոզը այն սակավաթիվ հիվանդություններից է, որոնք բնորոշ են միայն մարդկանց։ Այս հիվանդությունը չի հանդիպում այլ կենդանիների մոտ: Դրա պատճառը մարդու այնպիսի հատկանշական հատկանիշն է, ինչպիսին է ուղիղ քայլելը։ Ողնաշարի ուղղահայաց դիրքը հանգեցնում է նրան, որ ողնաշարերը սեղմվում են միմյանց վրա, և ողնաշարի օստեոխոնդրալ հյուսվածքն աստիճանաբար քայքայվում և դեֆորմացվում է։
Մարդու ողնաշարը սկսվում է արգանդի վզիկի շրջանից: Այս հատվածում ընդհանուր առմամբ յոթ ողնաշար կա՝ առաջինից մինչև յոթերորդ: Ողնաշարերը միմյանցից բաժանված են միջողնային սկավառակներով։ Նրա առանձնապես խոցելի մասն է արգանդի վզիկի ողնաշարը, որն առաջին հերթին կապված է այս հատվածում ողերի շարժունակության բարձրացման հետ։ Արգանդի վզիկի շրջանում հիվանդությունն արտացոլվում է հիմնականում սկավառակների վրա, որոնք ողնաշարի կառուցվածքի թույլ կետն են։
Արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզի տարածվածությանը նպաստում են նաև այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են ողնաշարի փոքր չափը և պարանոցի մկանների հարաբերական թուլությունը: Նաև արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզի զարգացման վրա մեծ ազդեցություն է ունենում աճառային հյուսվածքի անբավարար արյան մատակարարումը:
Այսպիսով, հիվանդության զարգացումը բարդ և երկարատև գործընթաց է և չունի մեկ պատճառ: Թեև կապ է հաստատվել մարդու նստակյաց աշխատանքի և արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզի առկայության միջև, այնուամենայնիվ, հիվանդությունը հաճախ հանդիպում է մարզված մարդկանց, հատկապես մարզիկների մոտ՝ ծանրություն բարձրացնելիս ողնաշարի արգանդի վզիկի ծանրաբեռնվածության պատճառով:
Տարեց մարդկանց մոտ, որպես կանոն, ողնաշարային կառուցվածքների դեգրադացիան անխուսափելի գործընթաց է, որը կապված է օրգանիզմի ծերացման և նրա պաշտպանունակության թուլացման հետ։ Այնուամենայնիվ, արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզի ամենատարածված պաթոլոգիական տեսակն այն է, երբ արտաքին կամ ներքին բացասական գործոնները մեծ դեր են խաղում:
Պարանոցի օստեոխոնդրոզի զարգացմանը նպաստող գործոններ.
- Վատ կեցվածք.
- Ողնաշարի կորություն.
- Մեջքի վնասվածքներ.
- Ավելորդ քաշը.
- Ծանր ֆիզիկական աշխատանք.
- Նստակյաց աշխատանք.
- Նստակյաց ապրելակերպ.
- Նյութափոխանակության գործընթացների խախտում.
- Հաճախակի հիպոթերմիա.
- Քնի ժամանակ անհարմար կեցվածք.
- Սթրես, գերբեռնվածություն.
- Ժառանգական գործոններ.
- Վարակիչ հիվանդություններ.
- Մարմնի կառուցվածքի անհատական առանձնահատկությունները, օրինակ՝ չափազանց երկար կամ շատ կարճ պարանոցը։
Արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզի զարգացման աստիճանը
Հիվանդությունն ունի չորս փուլ. Միշտ չէ, որ հեշտ է որոշել հիվանդության փուլը՝ վերլուծելով ախտանիշները, քանի որ երբեմն օստեոխոնդրալ հյուսվածքի դեգրադացիայի աստիճանը կարող է չհամապատասխանել հիվանդի մոտ նկատվող ախտանիշներին:
Առաջին աստիճան
Ողնաշարերի օստեոխոնդրալ հյուսվածքում սկսվում են կործանարար պրոցեսներ։ Որպես կանոն, արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզի այս փուլում ախտանշանները մեղմ են։ Հիվանդները դրանք կամ ընդհանրապես չեն նկատում, կամ չեն կապում ողնաշարի հիվանդությունների հետ, այլ վերագրում են սթրեսին ու գերաշխատանքին։
Երկրորդ աստիճան
Սկավառակի բարձրությունը սկսում է նվազել, և դրա մակերեսին ճաքեր են հայտնվում։ Արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզի ախտանիշներն այս փուլում դրսևորվում են դեմքի որոշակի հատվածներում մշտական ցավով, թուլությամբ և թմրածությամբ:
Երրորդ աստիճան
Ձևավորվում են սկավառակի ճողվածքներ, վնասվում են արգանդի վզիկի անոթները և մկանները։ Հիվանդը գլխապտույտ և ցավ է զգում գլխի հետևի մասում:
Չորրորդ աստիճան
Առաջանում են օստեոֆիտներ՝ ոսկրային հյուսվածքի գոյացումներ, որոնք պաշտպանում են ողնաշարերը սթրեսից, ինչը հանգեցնում է նյարդերի սեղմման: Սա հանգեցնում է շարժման կոշտության և հարևան հոդերի վնասմանը:
Ախտանիշներ
Արգանդի վզիկի ողնաշարի օստեոխոնդրոզի հիմնական ախտանիշները.
- Ցավ պարանոցի և ուսերի շրջանում.
- Մկանային թուլություն.
- Ավելացել է քրտնարտադրությունը.
- Ձեռքերի թմրություն.
- Համակարգման կորուստ.
- Գլխապտույտ.
- Տեսողության և լսողության վատթարացում.
- Արյան ճնշման բարձրացում:
- Գլխացավեր.
Այս ախտանիշները, որոնք բնորոշ են ողնաշարի վզիկի օստեոխոնդրոզին, կարող են դրսևորվել հիվանդության բոլոր փուլերում։ Շատ դեպքերում ցանկից միայն մի քանի ախտանիշներ են նկատվում, իսկ մնացածը կարող են բացակայել։ Մարդը, ով առաջին անգամ հանդիպում է հիվանդության նման նշաններին, միշտ չէ, որ կասկածում է, որ ունի արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզ։ Հետեւաբար, նա կարող է դիմել տարբեր բժիշկների՝ թերապեւտների, սրտաբանների, նյարդաբանների, վիրաբույժների: Եվ արդյունքում ճիշտ ախտորոշումը կարող է կատարվել զգալի ուշացումով։
Արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզով սինդրոմներ
Արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզով առաջանում են մի քանի սինդրոմներ, այսինքն՝ բնորոշ պայմաններ, որոնք ունեն բնորոշ նշանների համալիր։ Նրանք դրսևորվում են՝ կախված նրանից, թե որ նյարդերն ու զարկերակները տուժել են հիվանդության հետևանքով.
- ողնաշարային զարկերակի համախտանիշ;
- սրտի համախտանիշ;
- հիպերտոնիկ համախտանիշ;
- ռադիկուլյար համախտանիշ;
- արգանդի վզիկի միգրենի համախտանիշ.
Ողնաշարային զարկերակի համախտանիշը արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզի ամենատհաճ և վտանգավոր բարդություններից է։ Դա պայմանավորված է արյան հոսքի նվազմամբ ողնաշարի երկայնքով անցնող զարկերակով և մատակարարում է ուղեղը: Համախտանիշը դրսևորվում է այնպիսի ախտանիշներով, ինչպիսիք են համակարգային կամ պարբերական գլխապտույտը, լսողության և տեսողության նվազումը: Որոշ դեպքերում կարող է առաջանալ ուշագնացություն: Հաճախ նկատվում է սինդրոմի փոփոխություն, որի դեպքում նորմալ պայմաններում արյան հոսքը զարկերակում նորմալ է, բայց երբ գլուխը շրջվում է այս կամ այն ուղղությամբ, այն կարող է կտրուկ ընկնել։
Սրտի համախտանիշը զարգանում է, երբ սեղմվում են դիֆրագմը կամ կրծքավանդակը նյարդայնացնող նյարդերի արմատները: Արդյունքում հիվանդը կարող է զգալ ցավ, որը հիշեցնում է կարդիալգիա, թեև սրտի վրա ուղղակի ազդեցություն չկա: Այնուամենայնիվ, սինդրոմը կարող է բնութագրվել այնպիսի երևույթներով, ինչպիսիք են տախիկարդիան, հիպոթենզիան և առիթմիան:
Հիպերտոնիկ սինդրոմը նույնպես ամենավտանգավոր բարդություններից է։ Ի տարբերություն ողնաշարային զարկերակների համախտանիշի, այն առաջանում է երակների սեղմումից, այլ ոչ թե զարկերակներից, ինչը խանգարում է գլխից արյան հոսքին: Սինդրոմը հանգեցնում է ներգանգային ճնշման բարձրացման, որը կարող է դրսևորվել այնպիսի ախտանիշներով, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, փսխումը և գլխացավը։
Արգանդի վզիկի միգրենի համախտանիշն իր էթիոլոգիայում քիչ ընդհանուր բան ունի դասական միգրենի հետ: Այն արտահայտվում է գլխի հետևի մասում ուժեղ ցավով։ Ցավը պարոքսիզմային է, տեւում է մինչեւ տասը ժամ եւ ուղեկցվում է փսխումով։
Ռադիկուլյար համախտանիշը ողնաշարի վզիկի օստեոխոնդրոզի ամենատարածված համախտանիշն է: Առաջանում է արգանդի վզիկի ողերի առանձին նյարդային արմատների սեղմման հետևանքով: Այն կարող է արտահայտվել պարանոցի, գլխի հետևի, ուսերի, ուսերի, թմրության և թմրության տոնուսի թուլացման (մինչև որևէ մանիպուլյացիա կատարելու անհնարինության) և պարանոցի շրջանում։
Շատ հաճախ կարող են դիտվել միանգամից մի քանի սինդրոմներ կամ տարբեր սինդրոմներին բնորոշ առանձին ախտանշաններ։
Ինչպես տեսնում եք, արգանդի վզիկի ողնաշարի օստեոխոնդրոզով հիվանդության դրսևորումները բազմակողմանի են, և հիվանդը միշտ չէ, որ կարողանում է ճիշտ ճանաչել դրանց առաջացման պատճառը: Եթե դուք հանդիպում եք նմանատիպ ախտանիշների, ապա սա բժշկի հետ խորհրդակցելու պատճառ է։
Ախտորոշում
Ախտորոշումը հաստատելու համար խորհուրդ է տրվում խորհրդակցել թերապևտի հետ: Նա ուղեգիր կտա մասնագետներին՝ օրթոպեդին, ողնաշարաբանին, նյարդաբանին։
Ախտորոշման համար օգտագործվում են հետազոտությունների հետևյալ տեսակները.
- Ռադիոգրաֆիա.
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա.
- Մագնիսական տոմոգրաֆիա.
- Պարանոցի անոթների ուլտրաձայնային սկանավորում.
Ռենտգենը թույլ է տալիս որոշել ողնաշարի տեղաշարժը, գոյացությունների առկայությունը՝ օստեոֆիտների և աղի նստվածքները և սկավառակների խտացումը: Համակարգչային տոմոգրաֆիան ներառում է մի շարք ռենտգենյան ճառագայթների ստեղծում, որոնք տալիս են օրգանի, այս դեպքում՝ արգանդի վզիկի ողնաշարի եռաչափ պատկերը: Այն թույլ է տալիս մանրամասնել պաթոլոգիական պրոցեսի աստիճանը` նյարդերի սեղմման բնույթը, օստեոֆիտների կառուցվածքը, սկավառակների բարձրությունը և այլն: Մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան, հիմնված միջուկային մագնիսական ռեզոնանսի ֆիզիկական ազդեցության վրա, ապահովում է ողնաշարի էլ ավելի մանրամասն կառուցվածքային պատկերը: Պարանոցի անոթների ուլտրաձայնային հետազոտությունը օգնում է բացահայտել հիվանդության հետևանքով առաջացած արյան հոսքի փոփոխությունները պարանոցի մեծ անոթներում:
Բուժում
Ինչպե՞ս բուժել արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզը և արդյոք այն ընդհանրապես բուժելի է: Հիվանդության դեմ պայքարելու համար բժշկությունը մշակել է բազմաթիվ մեթոդներ։ Որոշ բուժում կարող են օգտագործվել տանը: Բայց այս գործընթացը երկար է, և ամբողջական վերականգնումը քիչ հավանական է, հատկապես մեծ տարիքում: Այնուամենայնիվ, հիվանդության ցանկացած փուլում հնարավոր է դանդաղեցնել և դադարեցնել ողնաշարի կործանարար գործընթացները:
Հիվանդության սկզբնական փուլերում մեթոդները սովորաբար պահպանողական են: Արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզի բուժման համար օգտագործվում են մի քանի մեթոդներ.
- Դեղորայք.
- Թերապևտիկ վարժություն.
- Ֆիզիոթերապիա.
- Մերսում.
- Հատուկ միջոցներ ողնաշարի ամրացման համար.
Եթե հիվանդությունը անցել է վերջին փուլ, և տեղի է ունենում ողնաշարի օստեոխոնդրալ կառուցվածքի լուրջ քայքայում, ապա վիրահատական միջամտությունը կարող է օգտագործվել ողնաշարի պարանոցային օստեոխոնդրոզի բուժման համար։
Թմրամիջոցներ
Օգտագործվում են դեղերի հետևյալ տեսակները.
- Chondroprotectors.
- Վիտամիններ.
- Ցավազրկողներ.
- Հակաբորբոքային դեղեր.
- Հակասպազմոդիկներ.
Օստեոխոնդրոզի հետ կապված սուր ցավային համախտանիշի դեպքում առաջին առաջնահերթությունը դրա վերացումն է։ Որպես կանոն, օգտագործվում են բանավոր դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Անալգինը կամ Բարալգինը, բայց եթե դրանք անարդյունավետ են ծանր դեպքերում, օգտագործվում է նովոկաին շրջափակում:
Մկանային սպազմերի դեպքում օգտագործվում են հակասպազմոդիկներ։ Տոլպերիզոնի հիդրոքլորիդը ցույց է տալիս ամենամեծ արդյունավետությունը օստեոխոնդրոզում, թեև հնարավոր է նաև այլ մկանային հանգստացնող միջոցների օգտագործումը: Որպես հակաբորբոքային և ցավազրկողներ, կարող եք օգտագործել ոչ ստերոիդային դեղամիջոցներ պարունակող քսուքներ՝ Դիկլոֆենակ, Իբուպրոֆեն, Նապրոքսեն, Ֆենիլբուտազոն կամ դրանց անալոգները:
Արյան շրջանառության և ուղեղի արյան մատակարարման հետ կապված սինդրոմների առկայության դեպքում՝ հիպերտոնիկ և ողնաշարային զարկերակների համախտանիշ, ընդունվում են դեղամիջոցներ, որոնք թեթևացնում են այդ սինդրոմների անցանկալի հետևանքները՝ արյան ճնշումը իջեցնող միջոցներ և նոոտրոպ դեղամիջոցներ:
Թերապևտիկ վարժություն
Ֆիզիկական թերապիան արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզի բուժման ամենապարզ և հասանելի տեսակն է և, միևնույն ժամանակ, բավականին արդյունավետ: Ֆիզիկական թերապիան կարող է իրականացվել նաև տանը: Օստեոխոնդրոզով վարժությունների ինտենսիվությունը որոշիչ դեր չի խաղում. միայն կանոնավորություն է անհրաժեշտ։ Ֆիզիկական դաստիարակությունը նախ և առաջ նպատակ ունի ամրացնել պարանոցի մկանները, որոնք փոխհատուցում են ողնաշարի անբավարար ֆունկցիոնալությունը և օգնում նրան աջակցել թուլացած ողնաշարերին:
Պարանոցի մկանները ամրացնելու համար խորհուրդ է տրվում ամենօրյա վարժություններ կատարել։ Դրանք կարող են լինել շատ պարզ՝ բաղկացած գլուխը տարբեր ուղղություններով պտտելուց և թեքելուց, կամ ավելի բարդ՝ ներառյալ ձեռքերից պարանոցի մկաններին օգնություն ցուցաբերելը: Դրանք կարող են իրականացվել ինչպես տանը, այնպես էլ աշխատավայրում։ Օրինակ, եթե աշխատանքը նստակյաց է, ապա օգտակար է նման վարժություններ կատարել գրասեղանի կամ մոնիտորի մոտ մեկ ժամ նստելուց հետո։ Սակայն դրանք կարող են իրականացվել միայն հիվանդության սրման շրջանից դուրս եւ ցավի բացակայության դեպքում։ Հակառակ դեպքում նրանք կարող են միայն վատթարացնել վիճակը:
Պակաս արդյունավետ չէ ուսագոտու մկանների ամրացումը, օրինակ՝ թեթև համրերով կանոնավոր վարժությունների միջոցով։ Սակայն ծանր առարկաներ (կշիռներ, ծանրաձողեր) բարձրացնելը հակացուցված է։ Օգտակար է նաև կանոնավոր լողալը, որը հանում է ողնաշարի սթրեսը։
Ֆիզիոթերապիա
Ֆիզիոթերապիան բուժման մեթոդ է, որն օգտագործում է որոշակի ֆիզիկական դաշտեր և ճառագայթում՝ մարմնի վրա ազդելու համար: Ֆիզիոթերապիայի դրական հատկությունն այն է, որ այն ունի նվազագույն քանակությամբ հակացուցումներ։
Օստեոխոնդրոզի բուժման համար օգտագործվում են ֆիզիոթերապիայի հետևյալ մեթոդները.
- Ուլտրաձայնային ազդեցություն.
- Լազերային թերապիա.
- Մագնիսական դաշտի ազդեցությունը.
- Էլեկտրական հոսանքի ազդեցություն (էլեկտրոֆորեզ):
Մագնիսական դաշտը դրական է ազդում մարմնի վնասված հյուսվածքների վրա և ունի հակաբորբոքային և անալգետիկ ազդեցություն։ Ուլտրաձայնային հետազոտությունը բարելավում է նյութափոխանակության գործընթացները հյուսվածքներում և թեթևացնում է այտուցը: Նույնը կարելի է ասել լազերային թերապիայի մասին։ Էլեկտրոֆորեզը առավել հաճախ օգտագործվում է դեղամիջոցների հետ համատեղ, քանի որ էլեկտրական հոսանքի օգտագործումը արագացնում է դրանց կլանումը մարմնի կողմից:
Մերսում
Մերսումը նվազեցնում է մկանների տոնուսի բարձրացումը, որն առաջացնում է սպազմ, և նվազեցնում է ավշի հոսքը, որն առաջացնում է այտուց: Պրոցեդուրան օգնում է բարելավել արյան շրջանառությունը տուժած տարածքում, ինչը դադարեցնում է միջողնաշարային սկավառակների ոչնչացման գործընթացը:
Այլ բուժում
Արգանդի վզիկի ողնաշարի ծանրաբեռնվածությունը նվազեցնելու համար օգտագործվում է հատուկ սարք՝ Շանցի օձիք, որը ամրացնում է պարանոցը մշտական նորմալ դիրքում։ Խորհուրդ է տրվում այն կրել ցավերի սրման կամ երկարատև նստակյաց աշխատանքի ժամանակ։
Սրացումներից խուսափելու համար պետք է նաեւ քնելու տեղ կազմակերպել։ Բարձը չպետք է առաջացնի պարանոցի թեքություն, իսկ ներքնակը պետք է լինի ամուր և հարթ։ Որոշ դեպքերում կարող են օգնել քնելու հատուկ միջոցները` օրթոպեդիկ ներքնակը և բարձը: